Обезболивание

Неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением тканей

blue
Imagen
Gestión del dolor

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) определяет боль как «неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением тканей»1. Боль — это индивидуальный человеческий симптом, который полностью субъективен и может быть по-настоящему оценен только тем, кто его испытывает1.
У онкологических больных распространенность боли всегда была высокой не только на поздних стадиях заболевания, но и на более ранних2.
На самом деле, онкологическая боль является одним из аспектов рака, который вызывает наибольшее опасение и может даже возникать у пациентов, которые преодолели рак в качестве серьезного и негативного побочного эффекта лечения3. Хотя некоторое время назад онкологическая боль считалась единственным клиническим состоянием, в последнее время диагностические критерии позволили провести различие между хронической болью и прорывной болью, которые четко дифференцируются по их появлению, интенсивности и продолжительности, так что каждая из них должна рассматриваться в соответствии с этими определяющими характеристиками4.
Прорывная боль определяется как кратковременное обострение боли, которое происходит спонтанно или по отношению к предсказуемому или непредсказуемому триггеру, несмотря на наличие стабильной и адекватно контролируемой хронической боли5. Он часто встречается у таких пациентов (40–80 %) и является основной причиной заболеваемости. Успех в области обезболивания зависит от сочетания адекватной оценки, надлежащего лечения и точной переоценки5.

Источники:

1 International Association for the Study os Pain. IASP Taxonomy [sede web]. [Обновлено в 2015; доступ декабрь 2015].
2 Porta-Sales J et al. Прорывная онкологическая боль. Med Clin (Barc)2010;135(6):280–285.
3 Pain Australia. What is Pain? [sede web]. [Обновлено в 2015; доступ декабрь 2015].
4 Escobar Y. Optimal management of breakthrough cancer pain (BCP). Clin Transl Oncol 2013;15(7):526-34.
5 Davies et al. Breakthrough cancer pain: An observational study of 1000 European oncology patients. J Pain Symptom Manage 2013;46(5):619-28.